【疾病与预防】由脓肿引起肛瘘应注意这7点
肛瘘属常见的直肠肛管疾病之一,它是肛管直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道,其内口位于齿线附近,外口位于肛门周围皮肤上,反复、淋漓地不断向外流脓或脓血,甚至粪便,长年不愈。专家指出,大部分肛瘘或由直肠肛管周围脓肿引起,因此注意以下几点病因。
1.肛门直肠周围脓肿破溃或切开多在肛门外,脓液从外口流出,但原发感染多在肛窦。肛窦则是继发感染的门户,反复感染,形成瘘道。
2.瘘道多在肛门括约肌之间通过,由于括约肌经常不断地收缩与舒张,压迫瘘道,影响脓液的排除,容易贮脓感染而难以愈合。
3.直肠内有一定的压力,将直肠感染物质如粪便、气体经常不断地从内口进入瘘道,刺激腔壁,继发感染后由外口排出,也是造成瘘道的原因。
4.肛门直肠周围脓肿破溃后,脓液排出,脓腔逐渐缩小,外部破溃口和切口也缩小,腔壁形成结缔组织增生的坚硬管道壁,因而不能自然闭合。
5.瘘道弯曲,或有窦、分支,引流不通畅,脓液潴留,反复感染,造成瘘道不易愈合。
6.肛门静脉回流不畅,局部经常瘀血,组织营养不良,影响愈合。
7.结核杆菌、放线菌等感染所形成的脓肿,克隆氏病等难以自愈而形成特殊性肛瘘。
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