怎么治疗急性肠炎
肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的小肠炎和结肠炎。临床表现主要有腹痛、腹泻、稀水便或黏液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感觉,故亦称感染性腹泻。肠炎按病程长短不同,分为
急性肠炎和慢性两类。慢性肠炎病程一般在两个月以上,临床常见的有慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和限局性肠炎等急
性肠炎。
()一般治疗:尽量卧床休息,口服葡萄糖一电解质液以补充体液的丢失。如果持续呕吐或明显脱水,则需静脉补充%—%葡萄糖盐水及其他相关电解质。鼓励摄人清淡流质或半流质食晶,以防止脱水或治疗轻微的脱水。
()对症治疗:必要时可注射止吐药:例如肌肉注射氯丙嚓mgl日。解痉药:如颠茄n堪次,日次。止泻药:如思密达每次袋,日次。
()抗菌治疗:抗菌素对本病的治疗作用是有争议的。对于感染性腹泻,可适当选用有针对性的抗菌素,如黄连素O。g口服,日次或庆大霉素万u口服,日次等。但应防止抗菌素滥用。
、止血治疗:急性胃炎导致的消化道出血者属危重病症,可予冷盐水洗胃,或冷盐水ml加去甲肾上腺素—mg洗胃,适用于血压平稳,休克纠正者。保护胃黏膜可使用H受体阻断剂,如甲氰咪胍mg,每日次。通过胃镜直视下用电凝、激光、冷凝、喷洒药物等方法,迅速止血。对出血量较大者,适量输血。
、对症治疗:腹痛者给予解痉剂。如颠茄mg,或普鲁苯辛mg,日次。恶心呕吐者,用胃复安—mg,或吗口丁林mg,日次。
急性肠炎的危害:
、肠息肉、结肠癌:直肠炎超过五年,肠道溃疡面在炎症的长期刺激下容易异常增生,引发肠息肉,成为
急性肠炎一厘米以上肠息肉癌变率极高;
、肠狭窄:多发生在病变广泛、病程持续长达年以上的病例,其部位直肠,临床上一般无症状,严重时可引起肠阻塞,在本病出现肠狭窄时,要警惕肿瘤,鉴别良性恶性。
、肛窦炎:直肠炎不及时治疗,可并发肛窦炎等肛肠病,并有继发肛周脓肿的危险。
、肛管炎:这是本病的一个并发症,急性肠炎经常与直肠炎并称为肛管直肠炎,肛管炎久拖不治亦有癌变危险。
、便血:便血是本病的主要临床表现之一,便血的多少也是衡量病情轻重的指标。长期慢性出血可引起缺铁性贫血。
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