早查早诊，防治消化道肿瘤

全国肿瘤登记中心调查数据显示，消化道肿瘤占全部癌症发病率的43.3%，胃癌、结直肠癌、食管癌都占恶性肿瘤发病率的前几位。消化道肿瘤在早期常常没有症状，症状出现时多为晚期，病死率高。早发现、早诊断、早治疗是降低死亡率并提高生存率的最佳选择。

胃癌

40岁以上人群，有胃癌或其他肿瘤家族史、有慢性萎缩性胃炎尤其伴有肠上皮化生或不典型增生者、有反复幽门螺杆菌感染病史者、胃大部切除术后者为高危人群。

肠癌

年龄大于40岁者，有肠癌病史或家族史、有家族性腺瘤性息肉病家族史、有结直肠腺瘤者为高危人群。当这类人群出现大便潜血阳性，慢性腹泻、便秘、粘液血便，不明原因贫血、消瘦等症状时要及早到医院就诊，排查消化道肿瘤。

消化道肿瘤的发生和发展是一个缓慢的过程，高危人群至少应该做一次胃肠镜（还是定期做胃肠镜筛查），肠癌约80%是由肠腺瘤演变来的，如果在50岁以前发现了肠腺瘤，并行内镜下治疗，大部分的肠癌是可以得到预防的。

大家不必谈癌色变，只要我们改变不良饮食习惯、忌烟酒、增加膳食纤维、加强锻炼、早期诊治，就可以从根本上防治消化道肿瘤。

如何正确认识功能性胃肠病？

功能性胃肠病就是有胃肠道症状，但是没有胃肠病客观证据的一类疾病，可累及胃肠道的各个部分。调查发现，普通人群中有消化不良症状者占19-41%，功能性消化不良占胃肠病专科门诊患者的50%左右，发病率高。

胸骨后灼烧不适或疼痛、咽喉部异物感、餐后饱胀、早饱感、腹痛、嗳气、食欲不振、腹泻、便秘、排便不净等，不少患者同时伴有失眠、焦虑、抑郁、头痛等症状，病程常在6个月以上，发病与胃肠动力障碍、菌群失调、幽门螺杆菌感染、精神心理因素等有关。

功能性胃肠病主要通过症状来诊断，当持续或反复出现胃肠道症状时应及时就诊，中老年人必须进行全面检查以及胃肠镜检查等，以排除消化道肿瘤、溃疡等器质性疾病。

虽然该病是一类良性疾病，但病程中出现症状的反复波动，并且易受多种因素的影响，治疗没有终点，只能达到症状的暂时缓解和改善。因此需要医生和患者共同努力，患者要正视疾病，通过饮食调节、规律生活、坚持运动、精神调试以及辅助药物治疗，尽可能减少症状的出现、减轻症状的程度、延长缓解期，只要将症状的严重程度控制在不影响工作生活即可。