关于胃镜、肠镜，你知道多少？

很多人都知道胃肠道不舒服时，到医院医生很多时候都会开胃镜、肠镜检查，那么，对于胃镜、肠镜检查你又知道多少呢？

01

哪些人群需要做胃镜、肠镜检查

年龄在45岁以上的高危人群：

例如有肿瘤或者肠息肉家族史；或者生活习惯不良、不规律，例如长期酗酒、抽烟的人群等。

出现了一些消化道的症状：

譬如说腹痛、原因不明的消化道出血、贫血等。贫血可能是消化道出血引起，也可能是胃肠道肿瘤，尤其是中老年妇女遇到这种情况要特别注意。

出现一些生活习惯上的变化：

例如本来胃口比较好的突然差了；大便次数突然增多，本来一天一次变成一天两三次、三四次等。

胃镜、肠镜检查安全、直观，并可获取活检组织进行精确病理诊断，成为目前早期消化道癌筛查和诊断的最有效手段。

02

胃镜、肠镜会交叉感染么？

胃镜、肠镜不像一次性筷子，检查一个患者就扔掉一根镜子，但是正规医院都会有固定的清洗消毒和质控程序，不必担心因为胃镜、肠镜检查导致的交叉感染。

以胃镜来说，现在使用的胃镜是一根光滑的软镜，在检查过程中几乎不会对内壁造成损伤。一般胃镜检查进行的常规活检，会在胃上留有一个小创面，大多在短时间内就能自愈，同样无需担心。同样，肠镜对体也人不会有大的损伤。

0３

什么是无痛胃镜？有副作用么？

无痛胃镜是指在检查前15-30分钟口服去泡剂，在检查前静脉注射短效麻醉剂，病人麻醉睡觉后医生将胃镜经过口咽插入，检查方法与普通胃镜相同。这种方法可以让病人在较舒适的情况下完成检查，一般睡一觉五到十分钟就可以完成。

无痛胃镜使用的麻醉药剂量非常小，不会对于记忆力等人体机能产生影响，这种麻醉药我们身体里起效快、失效也快，因为起效时间很短暂，所以没有后遗症。

我们推荐病人选择无痛胃镜，因为胃镜插咽喉和食管有一个呕吐反射，当病人反应激烈的时候，医生就不能对食管、胃黏膜等内壁进行很好地观察，在安静平稳的麻醉状态下，有助于医生仔细检查消化道各个部位。

0４

胶囊内镜适用哪些人群？

胶囊内镜在医院已经开展多年，是一项成熟的内镜检查项目。对于一般情况良好，没有便秘、肠梗阻、起搏器等禁忌情况的患者来说，胶囊内镜可以一次完成对整个消化道的检查，痛苦小，从方式上而言病人容易接受。

但胶囊内镜费用较高，体外无法控制胶囊的走行，在观察过程中存在视觉盲点。因此，目前推荐应用在怀疑是小肠病变或无法耐受胃肠镜检查的患者中。

0５

不同医院的内镜检查会有不同么？

会的，各家医院内镜诊断水平不一样。病人很多时候拿着其它医院报告来就诊，一是希望确诊病情；二是咨询是否需要或者可以做内镜下微创治疗，避免做开胸、开腹等外科大手术。

有时候我们会建议重新做一次内镜检查。一是因为书面报告上反馈出来的材料并不全面，而且有些图片打印质量也不好；二是内镜观察的整个过程也不能全部在报告上反映出来。

我们医院做内镜检查要求非常规范，希望内镜医生在胃前后左右上下每一个角落都得看到。如果胃壁有很多泡沫、黏液浮在上面，必须用大量清水冲洗掉，万一泡沫下面有一个病变，如果不把这个泡沫冲掉就看不见而造成遗漏。

0６

哪些疾病可以通过内镜手术治疗？

针对早期癌：

例如早期食管癌、早期胃癌、早期大肠癌包括大肠息肉，还有黏膜下的肿瘤等等，都可以在内镜下切除。

针对癌前病变：

癌前病变的意思是：目前不是癌，且发展到癌需要有一段时间，譬如大肠息肉、胃部息肉等。

针对晚期肿瘤：

可以通过胃镜、肠镜治疗的方式，提高患者的生活质量。

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